فرم دریافت نمایندگی

پس از تکمیل اطلاعات و ارسال آن،همکاران ما در اسرع وقت جهت تکمیل سایر ملزومات با شما تماس حاصل میفرمایند.

اطلاعات شخصی
نام و نام خانوادگی:*
فرزند:*
محل تولد:*
تاریخ تولد:*
جنسیت:*
- مرد
- زن
شماره شناسنامه:*
صادره از:*
کدملی:*
شهر محل سکونت:*
آدرس محل سکونت:*
تلفن منزل:
تلفن همراه:*
پروانه کسب/شماره:*
استان/شهرستان:*
آدرس فروشگاه:*
مالکیت:
- ملکی
- استیجاری
متراژ:*
تلفن فروشگاه:
فاکس:
ایمیل:
اطلاعات انبار
آدرس انبار:*
متراژ:*
مالکیت:
- ملکی
- استیجاری
تلفن انبار:
فاکس:
اطلاعات شغلی
عنوان شغل:*
مدت زمان فعالیت:*
مدت زمان فعالیت خود را در زمینه ... وارد کنید
سوابق کاری:*
لطفا کلیه محصولاتی را که عرضه می کنید و در اینجا وارد کنید
مقدار فروش ماهیانه:
اطلاعات تماس
تلفن تماس*
لطفا یک شماره تماس جهت ارتباط تلفنی پس از تکمیل فرم وارد کنید
ارسال عکس*
انواع فایل های مجاز : jpg.
لطفا از نمای بیرون و داخل فروشگاه خود عکس ارسال کنید ـ پسوند عکس JPG و حداکثر سایز 100 MB می باشد

اطلاعات شخصی